什麼是試管嬰兒 IVF ？
試管嬰兒又稱體外受精及胚胎移植 (In Vitro Fertilization IVF)，指的是在超音波的導引下將成熟卵子由卵巢抽取出來，與處理過的精子於培養皿內受精形成胚胎，並於體外培養數日，再依個人情形將胚胎植入子宮，或予以冷凍保存，待適當時機再將胚胎解凍植入。
誰適合做試管嬰兒 IVF 療程？
根據香港法律，只有合法結婚的異性伴侶才能獲得輔助生殖治療。如果符合這項先決條件，試管嬰兒療程還是每個不孕症患者都需要嗎？其實不然，依照個人情況，所適合的療程並不同，若有下列任一狀況，皆適合接受試管嬰兒治療：
- 輸卵管受損或閉塞
- 嚴重子宮內膜異位症
- 嚴重男性不孕症
- 精子數目稀少或活動力欠佳
- 已嘗試數次人工受孕失敗
- 高齡或卵巢提早老化
試管嬰兒療程流程：
建議夫婦在開始試管嬰兒療程前，先作基因測試，了解自己和伴侶是否帶有可能遺傳下一代的遺傳性基因突變，提前作好準備。CircleDNA的生育計劃基因測試為HK$5,187，附有超過160份報告，讓你了解有可能遺傳下一代的各種遺傳性疾病及攜帶者風險。
1. 誘導排卵及追蹤檢查
- 月經第2天進行陰道超音波檢查基礎濾泡、抽血檢查荷爾蒙(FSH、LH、E2、P4）。
- 依照醫師指示開始使用排卵藥物（口服排卵藥、排卵針），誘導排卵。
- 月經第6天開始，需經常抽血測量血中荷爾蒙濃度 (LH、E2、P4) 及進行陰道超音波檢查以評估卵泡成長狀況。
- 月經第8天時，會額外安排麻醉評估，以完成後續之取卵手術之麻醉所需（預定為局部麻醉者可省略）。
- 從開始使用排卵藥物起，約第14天左右會進行取卵手術。
2. 取卵手術
- 按醫生指示時間於取卵前2天晚上施打破卵針。
- 如為全身麻醉取卵者，需於取卵前禁食禁水至少8小時。
- 取卵當天先生需依照指示將精子送到生殖中心。
- 經由陰道進行取卵手術，將取出的卵進行體外受精。
- 取卵手術後，可能進行新鮮胚胎植入或全胚冷凍（視情況決定）。
3. 處理精子和受精
男士需在取卵程序當天提交精液樣本。精液經處理後，會以其中一種方式進行授精：
- 常規授精：把精子和卵子放在一起，讓精子自行衝破卵子外殼進入卵子。如果男士的精子數目、活躍度和正常形態比率皆理想，便可採用此授精方法。
- 細胞漿內單精子注射(ICSI)：將一條精子直接注射入一個卵子內，以幫助卵子受精。
4. 胚胎植入
- 如為新鮮胚胎植入，於取卵當天或胚胎培養3-5天，完成體外受精後直接植入。
- 如為冷凍胚胎植入，需要再預計植入的週期，月經第2天回診。
5. 試管植入後著床關鍵期與驗孕
- 胚胎植入後給予黃體素支持，以增加試管嬰兒成功率。
- 試管植入後14天可驗孕
試管嬰兒成功率有多少？
正常的結果受孕的成功率在不同診所和醫生進行的程式和植入都有所不同，而且不保證成功受孕。相反，當中可能要經過多次嘗試，才能懷孕。因此無論在精神上、經濟上都要做好準備，這有機會是一條漫長的路。然而，近幾年的成功率有所提高，在2001年從20%上升到27%的受孕成功率。當然年齡也是是試管嬰兒成功率一大關鍵，及早安排凍卵或冷凍胚胎，才不會等到過了最佳的受孕年齡，以下是國健署統計各年齡做試管嬰兒成功率的參考數字：
提高試管嬰兒成功率，至少掌握4個關鍵：
- 如有意生育，應盡早雪卵
- 學習放鬆心情，減少壓力影響健康（有研究壓力指標較高，懷孕率下降29%）
- 配合療程按時覆診、檢查
- 遵循醫生提出的注意事項（如作息正常、飲食均衡等等）
慎選生殖中心也是非常重要的，讓專業的醫生檢查，制定一套適合自己的療程，才能達到最好的效果。